上海近视手术：医保不可用，费用知多少

一、上海近视手术与医保的关系

在上海，近视手术是不能使用医保报销的。这是因为近视手术属于选择性手术，并非是必须进行的治疗性手术。从医保的相关规定来看，其主要目的是为了保障民众基本的、必要的医疗需求。例如，治疗一些疾病导致的视力严重受损或者失明等情况属于医保保障范畴，但近视手术主要是为了改善视力、摘掉眼镜，是一种出于美观和生活便利考虑的选择。像翟爱琴院长也解释过，对于成年人的真性近视，大多数情况下配戴眼镜矫正就能够达到良好的矫正视力，并且对工作和生活没有很大的影响。所以，近视手术不在医保报销范围内。

二、上海近视手术的费用范围

1. 激光矫正手术
2. 准分子激光矫正手术：这是一种较早的近视矫正技术。其费用相对较低，一般在1万元到2万元左右。准分子激光矫正手术是通过激光对角膜进行切削，从而改变角膜的曲率，达到矫正近视的目的。
3. 半飞秒激光矫正手术：这种手术是用飞秒辅助制瓣，再用准分子激光在角膜基质层进行高精度的切削与原位磨镶相结合。其费用大概在10000 - 15000元左右。半飞秒激光矫正手术结合了飞秒激光和准分子激光的优势，在保证矫正效果的同时，也提高了手术的精准度。
4. 全飞秒激光手术：全飞秒利用飞秒激光在基质内光爆破制作透镜，将透镜从边缘小切口取出，无瓣，舒适度好。其价格在16000 - 20000元左右。全飞秒激光手术因为其切口小、恢复快等优点，受到很多近视患者的青睐。
5. trans - PRK：这种手术的费用大概在13000元左右。它也有自己独特的手术原理和优势，适合部分近视患者。
6. ICL晶体植入术
7. ICL晶体植入术是往眼睛里面植入一个人造带度数的人造晶体，适合50度 - 1800度近视。由于其使用的晶体需要特殊等原因，费用相对较高，双眼费用在30000 - 36000元左右。这种手术对于高度近视患者来说是一个比较好的选择，因为它不需要切削角膜，对角膜的厚度等要求相对较低。

三、降低上海近视手术费用的途径

1. 关注医院活动
2. 许多眼科医院会推出各种各样的优惠活动。例如上海和平眼科医院，就有减免术前检查费用的活动。如果提前预约，全飞秒术前检查全免，ICL的术前检查可以通过平台购买优惠券的方式，从1427元降低到只需500元就可以完成一整套检查。
3. 特定人群优惠
4. 对于一些特定人群，医院也会有手术费优惠政策。像征兵、高考生等，这些人群由于特殊的需求（如征兵对视力有严格要求），医院会给予一定的优惠。上海和平眼科医院直播间也会推出手术减免优惠活动。例如全飞秒手术原价可能较高，但是通过这些优惠活动后，16300元就可以进行全飞秒手术。

虽然近视手术不能使用医保报销，但是通过关注医院的活动以及自身是否属于特定优惠人群等方式，可以在一定程度上降低手术的费用。在选择近视手术时，患者也不应只看重价格，还需要考虑手术的安全性、自身眼部条件适合的手术方式等多方面因素。